Често се среќаваат знаци на проширени вени на нозете кај жените - оваа патологија се открива кај скоро секоја трета жена. Оваа болест, придружена со проширување на луменот и истенчување на wallsидовите на венските садови, доведува не само до појава на козметички дефекти, туку и придружена со болка и неухранетост на ткивата на долните екстремитети. Како резултат, ако не се лекува, жената може да развие трофични чиреви на нозете, што повлекува уште посериозни компликации. Затоа, почетокот на третманот со проширени вени секогаш треба да биде навремен.
Знаците на проширени вени на нозете кај жените не се секогаш забележливи во почетните фази - понекогаш болеста трае подолго време.
Причини и рани знаци
Вени на нозете се под влијание на проширени вени под влијание на следниве фактори:
- прекумерна тежина;
- наследност;
- седентарен начин на живот;
- долг престој во статичка позиција;
- бременост;
- породување;
- земање контрацептивни средства во високи дози;
- зголемен абдоминален притисок со често или продолжено кашлање, кивање или запек;
- преоптоварување за време на физички тренинг или напор;
- повреди на ногата;
- карлична патологија;
- прекумерна употреба на сончање или термички третмани;
- носење непријатни чевли;
- навика да седите со скрстени нозе;
- злоупотреба на алкохол;
- старост.
Поради зголемувањето на притисокот во венските садови и стагнацијата на крв, садовите се прошируваат, крвта тече во нив ја менува нивната насока и протокот, бидејќи theидовите на садовите го менуваат тонот, а вентилите престануваат да функционираат нормално. Како резултат, промените во вените доведуваат до развој на маѓепсан круг во хемодинамиката и другите функции на венските садови.
Во почетните фази на проширени вени, протокот на крв сè уште може да се компензира со конзервативни средства - носење компресивна долна облека, гимнастика и употреба на венотоника. Сепак, како што напредува болеста, промените во структурата на вените стануваат неповратни и можат да се отстранат само хируршки.
Симптомите на проширени вени можат значително да го нарушат вообичаениот ритам на животот.
Следниве манифестации можат да станат први знаци на проширени вени на нозете:
- тежина во нозете;
- појава на телеангиектазии - пајакови вени и мрежи од различни бои (синкава, црвена, црна);
- чувство на исполнетост за време на долг престој во неподвижна положба (седење, стоење);
- конвулзии ноќе;
- олеснување на симптомите по одење или одмор во хоризонтална положба.
Честопати, првите манифестации на оваа вообичаена болест се припишуваат на замор, а посетата на лекар може да се одложи се додека не се појават сериозните последици од болеста. Како што напредува проширувањето на венските wallsидови, симптомите стануваат поизразени, а потоа на горните манифестации се додаваат нови.
Симптоми
Проширувањето на варикозата во подоцнежните фази се манифестира со следниве симптоми:
- брз замор во нозете;
- болка;
- чувство на полн течност;
- отекување на меките ткива по напор;
- проlирност и издаденост на големи вени над кожата;
- чешање на кожата;
- модринки поради прекин на големи садови;
- лупење на кожата;
- опаѓање на косата;
- трофични чиреви.
На позадината на проширени вени кај жени, згрутчување на крвта - тромби - може да се формира во луменот на вените. Кога мигрираат низ крвотокот, се развиваат последици од различна тежина: тромбоза, флемботромбоза, развој на кардиоваскуларни заболувања, отворање и супурација на чиреви, навлегување на згрутчување на крвта во садовите на срцето или белите дробови.
Дијагностика и третман
За да се потврди дијагнозата, жената треба да контактира со васкуларен хирург и да се подложи на преглед. Дијагностичкиот план вклучува преглед со инструментални студии:
- Доплер ултразвук на садовите на нозете;
- дуплекс ангиоскенирање;
- реовазографија;
- Методи на Х-зраци и радионуклиди.
Тактиката на лекување на проширени вени на нозете се одредува според фазата на болеста. Конзервативните средства можат да се користат рано:
- носење трикотажа за компресија или преврзана со еластични завои;
- доволна физичка активност;
- носејќи удобни чевли;
- вежби за физиотерапија;
- елиминација на статичко оптоварување на нозете;
- примена на венотоника.
Времетраењето на конзервативната терапија е индивидуално и зависи од стапката на прогресија на болеста и усогласеноста со препораките на лекарот. Може да се надополни со специјална диета, што подразбира воведување храна во исхраната што помага во зајакнување на wallsидовите на крвните садови.
Веројатноста дека проширените вени ќе се повлечат под налетот на конзервативни третмани се утврдува од секој клинички случај. На многу начини, успехот на терапијата зависи од навременоста на посетата на лекар.
Исто така, овие терапии се препорачуваат во фазата на подготовка за хируршки третман или за оние пациенти кои се контраиндицирани за инвазивна интервенција.
Понекогаш спречувањето на прогресијата на проширените вени може да се состои во извршување на минимално инвазивни интервенции. Тие се применуваат само за строги индикации, кои се утврдуваат за време на прегледот на пациентот.
Третманот на проширени вени во напредни фази обично вклучува извршување на хируршка операција - минимално инвазивна или класична.
Ако е можно, на жената и се препорачува радикален третман на проширени вени на нозете:
- склеротерапија со компресија;
- ласерска коагулација;
- фотокоагулација;
- коагулација на радиофреквенција.
Ако влијанието на овие минимално инвазивни техники не е доволно, тогаш зарадикален хируршки третман, се вршат класични операции:
- минифлебектомија;
- флебектомија;
- Методот на Тренделенбург (со компликации од тромбоза и инфекција).
Понекогаш класичните хируршки техники се надополнуваат со употреба на минимално инвазивни. Таквата комбинација овозможува намалување на траумата на операциите и го скратува периодот на постоперативна рехабилитација.
Проширените вени на долните екстремитети можат успешно да се третираат, особено во раните фази. Затоа, првите знаци на оваа болест секогаш треба да станат причина за посета на васкуларен хирург. Проширени вени може да се појават на различна возраст, а наб observудувањата покажуваат дека жените имаат поголема веројатност да страдаат од оваа болест. Знаци на проширени вени на нозете кај жените се исти како и кај мажите.