Патолошкиот состојба во која постои vasodilatation во долниот дел на цевката на хранопроводот или на желудникот, во непосредна близина до тоа, наречен проширените вени на хранопроводот, симптоми на која ќе се дискутира во овој член.
Болеста се развива како резултат на зголемениот притисок во порталот на вена, со што се намалува протокот на крв. Оваа состојба се нарекува хроничен хепатитис б, цироза на црниот дроб на црниот дроб. Има промена во структурата на крвните садови. На нивните ѕидови се формирани на различни издаденост, и школка на capillary чистење.
Садови имаат tortuous форма, слузници е hyperemic и има ulceration. Ова води до масивна крварење, без претходни симптоми.
Патологија има код ICD 185, кој е дефиниран како проширените вени на хранопроводот, 185 (9) без крварење, 185 (0) крварење.
Она што е
Отпорни хипертензија (висок крвен притисок) во порталот Виена во 2-4 пати повеќе од нормално води до заболувања на хранопроводот. Понатамошно зголемување на притисок (24 – 27 води.St) доведува до руптура на крвниот сад и развој на крварење.
Хипертензија во порталот вена доведува до намалување на протокот на крв, деформација на крвните садови, нивните издолжување и чистење на ѕидовите. На ѕидовите на крвните садови се формираат изданија каде крвта. На покачен притисок го зголемува товарот на capillary ѕид и може да се распрснувале.
На патологии на кардиоваскуларниот систем проширените вени се многу мали и локализирани целата површина на цевката на хранопроводот. Ако екстензија се нарекува патолошки процеси во црниот дроб, садови се повеќе проширени, и сум восхитен тие се во долниот дел на дијафрагмата.
Компликации како што се крварење не зависи од големината на проширените јазол, или од државата на васкуларни ѕид и се фрламе во притисокот во порталот вена.
Тоа предизвика:
- прејадувањето;
- зголемена физичка активност;
- зголемување на интра-абдоминална притисок.
Понекогаш крварењето се манифестира во текот на спиењето. Постојат фактори кои ја влоши состојбата: неуспех на cardia, и намалување во згрутчување на крвта. Тука опасни од проширените вени на хранопроводот.
Со болести на вени на хранопроводот ICD 10 код лекарот треба да ги знаете.
Езофагијален вени: причини
Причините за неговиот развој се патолошки процеси кои доведуваат до хипертензија во порталот вена. Оваа:
- parenchymal заболување на црниот дроб предизвикано од цироза на црниот дроб, тумори, amyloidosis;
- stenosis на порталот вена (тромбоза, компресија од надвор, мултиплекс склероза);
- хроничен недостаток на кардиоваскуларниот систем.
Во ризик луѓе кои можат да добијат проширените на хранопроводот вклучуваат:
- >лица постари од 50 години (повеќето се мажи);
- пациентите со хронична патологија на кардиоваскуларниот систем и дигестивниот тракт;
- болните со хепатална цироза на црниот дроб.
Најчесто проширените вени на хранопроводот се развива во црниот дроб цироза на црниот дроб и на хроничен хепатит. Злоупотребата на алкохол се случува промени во структурата на parenchyma. Таму се создаваат лузни кои се наруши нормалниот проток на крв, го забават надолу, како резултат на стагнација на крвта и формирање на проширените крвни садови.
Фаза на болеста
Изолирани конгенитална форма која се јавува кај доенчињата. Но, ова патологија е редок и е придружена со други сериозни повреди. Развој на болести предизвикани од наследни фактори и бременоста. Стекнатите форма се јавува кај мажи над 50 години и имаат лоши навики.
Според степенот на васкуларни лезии постојат четири видови на болести:
1 фаза. Ова е првичната степен до кој вени во износ не надминува 3 мм и се утврдува само со ендоскопски преглед. При спроведување на х-зраци со контраст агенти покажува бавен проток на крв, но не и крварење. Додека езофагијален отворање на е намалена "неправилни".
Фаза 2. Во оваа фаза на лумен на садот не е прекината и проширените вени не се зголемени, но вените стануваат tortuous структура. Дијагнозата се потврдува со користење разлика радиографија, која не покажува јасни контури на садови и заоблени изданија. Нема крварење.
3 фаза. Не е сигурна експанзија на некои делови на садови, вена лумен е сведени. Јасно видливите вени, измени слузници (чистење). Оваа фаза се карактеризира со висок ризик од крвавење.
На x-зраци сликата покажува формирањето на лигавицата на желудникот во вид на polyps, како и писан перфорација на слузницата. Состојбата се смета за тешка и бара итна хоспитализација.
Фаза 4. Постои силна чистење на слузници на садови, формирање на polyps. Вени на хранопроводот во оваа фаза има форма на кластери и значително да го блокира лумен на хранопроводот. Со прогресија на болеста може да го затвори. Во текот на овој период, пациентот страда од црвенило на слузници, формирањето на тоа на ерозивни дефекти. Оваа состојба се смета за критична, бидејќи тоа предизвикува чести и големи крварење.
Проширените вени на хранопроводот симптоми
Појавата на болеста не се манифестира. Поради тоа, пациентите бараат третман, кога болеста е веќе "доби на интензитет". Самостојно да ги идентификуваат болеста тоа е невозможно, бидејќи првичните манифестации на болеста се слични на симптомите на растројства на дигестивниот систем. Значи, ако постои dilatation на хранопроводот, симптомите ќе се следниве:
- појава на недостаток на кислород;
- присуството на горушица (не зависи од оброк);
- болка во регионот на xiphoid процес;
- оштетени голтање.
Ако имате проширените вени на хранопроводот и желудникот, негова главна карактеристика васкуларни моделот на кожата на предниот абдоминална ѕид во форма на "Medusa главата". Тоа се состои од pathologically промени вени. Овој симптом се јавува во подоцнежниот период на болеста. Подоцна, со појавата на крварење кај еден пациент се присутни:
- крвава повраќање;
- крв во изметот;
- tachycardia;
- хипотензија (нагло намалување на крвниот притисок);
- шок.
Дијагноза и третман
Се утврдува од страна на пациентот проширените вени на стомакот и желудникот од методи како што се:
- Ултразвук на хранопроводот, абдоминална шуплина;
- Општи анализа на крвта;
- x-зраци употреба на контраст.
Правење на дијагноза, земете во предвид дека крварење може да предизвика улцеративен лезии на хранопроводот, мошти на туморот. На надолжни солза во слузницата на горниот дел на стомакот или distal регионот на хранопроводот предизвикани од честото повраќање.
По потврдување на дијагнозата на проширените вени на хранопроводот третман, односно, степенот на васкуларни лезии на цевката на хранопроводот. Ако болеста е откриена кога ќе го видите крварење, тогаш лекувањето е во насока на спречување на:
- трансфузија на крв;
- vasoconstrictors;
- styptic лекови;
- electrocoagulation на погодени садови;
- притисок на засегнатите крвни садови од истрагата.
По ова се врши терапевтски мерки во насока на спречување на повторување (повторување) напад. Ако се соочуваат со проширените вени на хранопроводот хепатална цироза на црниот дроб, е третман на основната болест. Тоа е насочен кон враќање на функцијата на црниот дроб ткиво. Исто така, на пациентот треба да се откажат од лошите навики, да се избегне силна физичка вежба.
- Пропишува антациди (лекови кои го намалуваат киселоста на појава на сок), за да се спречат непотребни иритација на дијафрагмата.
- Astringent препаратикои го намалуваат воспалението.
- Витамин терапија.
Кога дијагнозата на проширените вени на хранопроводот дрога терапии може да биде дополнета со хируршка интервенција за спречување на рецидив може да се одржи.
Завој преку проширените поставите мали дискови на гума. Вовед hemostatic решение во погодените вена. Врши постапка најмалку четири пати годишно. Целосно да се отстранат сите оштетени вени кои не се обновуваат.
Цироза на црниот дроб на црниот дроб пациентот не може да ја заврши работата. Во овој случај, се спроведат ендоскопски испитувања на хранопроводот садови. Постапката е лигатура на брод со најлон јамка или еластичен прстени.
Особено се заобиколат, која се поврзете на порталот и хепатална вени. Ова дава можност да се нормализира притисок во крвните садови.
Исхрана
Кога дијагнозата на проширените вени на хранопроводот третман вклучува многу мерки, вклучително и во согласност со одредени правила на снабдување.
Исхрана за вени на хранопроводот вклучува користење на производи кои се способни за подобрување на еластичноста на крвните садови, зајакнување на нив, и исто така го спречува формирањето на крвните згрутчувања.
Се препорачува храната треба да содржи витамин б, Ц и влакна:
- грав;
- зелена салата;
- пченка и маслиново масло;
- цитрус;
- морска храна;
- ореви;
- на зеленчук и овошје.
Месо е заменет со морски плодови или говедско месо црниот дроб. Тоа не е препорачливо да се јаде солено, зачинета и tangy јадења, по што пациентот пие многу вода. Ова доведува до оток на ткивата. Препорачаната количина на течност на ден е од 2 литри. Исто така, не може да се пие целото млеко, намалување на еластичноста на крвните садови.
Не можете да користите:
- алкохол;
- црн чај и кафе;
- од слатки;
- конзервирана и пушено месо;
- шеќер.
Во подготовка и потрошувачка на јадења има свои нијанси. Да се готви храна мора начин на готвење, и се пече. Вие треба да јадат мали порции, па како не, за префрлување, ова јадење не треба да биде премногу жешка или ладна.
Превентивни мерки
За да се спречи болеста треба веднаш да се јавите на вашиот лекар. Третман на патологии на црниот дроб, ако тие се во историјата. Ќе мора да ги следат соодветна исхрана, да се ослободи од лошите навики и да се контролира тежината. Исто така, не треба да се предмет на телото да прекумерна физичка носивост.
Ова важи не само за активности, но, исто така, тренингот во теретана со примена на моќ вежби. Вежба не треба да бидат исклучени, но треба да се изврши вежби дизајниран од страна на физиотерапевтот специјално за пациенти со проширените вени на хранопроводот. Голем број на вежби кои се насочени кон подобрување на циркулацијата на крвта, намалување на ризикот од згрутчување на крвта, намалување на холестеролот депозити.
Исто така, во превенција од ваквата болест како проширените вени на хранопроводот игра голема улога, добро-координирана работа на дигестивниот тракт. Затоа, во овие пациенти се препорачува да се пие infusions на лековити билкикои имаат choleretic ефект, го подобрува варењето на храната. За да се спречи рефлукс (регургитација) на желудникот содржината во хранопроводот со тоа се иритација, треба да спијам, подигање на главата на вашиот кревет 10 cm.
Имплементацијата на овие препораки ќе ви помогне да се избегне развој на болест или неговото појавување. И ние мора да се запамети дека да се оди на лекар е потребно на првите симптоми за да се спречат сериозни компликации, како што прекумерното крварење. Тоа е пожелно да се справи со болеста venous dilatation на хранопроводот.