Проширени вени на малата карлица кај жените

Варикозните вени на малата карлица кај жените (ектазија, параметрија, дилатација или флебостаза) се активираат од оваа состојба поради обратниот проток на крв низ артеријата на јајниците, што се појавува поради васкуларна компресија.

Интензивирањето на развојот на болеста е бременоста.

Внатрешните проширени вени на малата карлица се изразуваат со интензивна и долготрајна болка во долниот дел на стомакот.

Во литературата, проширените вени на малата карлица се означени и со термините „синдром на венска конгестија на карлицата", „варикоцела кај жени", „синдром на хронична карлична болка".

Во огромното мнозинство на случаи (80%), варикозната трансформација влијае на вените на јајниците и е исклучително ретка (1%) забележана во вените на широкиот лигамент на матката.

Според современите медицински пристапи, третманот на VVMT треба да се спроведува не толку од гледна точка на гинекологија, туку, пред сè, од гледна точка на флебологијата.

Причините за појава на патологија

Најчесто кај жените се одредува ектазија на карличните вени. Покрај тоа, по правило, оваа болест во гинекологијата се дијагностицира кај пациенти на возраст од 20-40 години.

Честопати, пациентите со проширени вени на малата карлица прво се обидуваат да спроведат третман дома. Народни методи, кои се користат без совет и препораки на лекар, може да доведат до појава на негативни несакани ефекти, па по некое време мора да одите на консултација кај флебологот.

Главните фактори кои доведуваат до појава на оваа патологија вклучуваат:

1. Претерано зголемена физичка активност.
2. Пасивен начин на живот.
3. Вродени болести на ѕидовите на крвните садови - слабеење, пластичност, неразвиеност.
4. Воспалителни процеси во карличните органи.
5. Хормонална нерамнотежа.

Патологија на сексуалниот план - аноргазмија, болка и појава на непријатност при сексуален однос, кои имаат психолошка етиологија на изгледот, додека многу често практикуваат прекинат сексуален контакт.

Во исто време, проширените вени на малата карлица, третманот и симптомите на оваа болест се слични на проширените вени на нозете. Во оваа ситуација, вентилите во вените почнуваат да ја нарушуваат работата на вентилите кои го помагаат протокот на циркулацијата на крвта во срцевиот мускул.

Се појавува дисфункција на вентилите кои делуваат како заштита за обратен проток на крв.

Ако нивната работа е нарушена, тогаш започнува стагнација на крв во вените. Вените исполнети со крв се зголемуваат во волуменот, што дополнително го зголемува феноменот на стагнација.

Карличната венска конгестија обично се јавува во близина на вулвата, јајцеводите, регионот на матката, па дури и може да ги прошири вените во вагината.

Првите знаци и симптоми

Голем број основни клинички симптоми укажуваат на развој на проширени вени. Најважниот од знаците на оваа болест е неразумна болка во долниот дел на стомакот, во карличниот регион, често тие почнуваат да зрачат кон перинеумот или до лумбалниот регион. Пациентот го нервира и обилниот исцедок на слуз од вагината, особено во средината на месечниот циклус.

Покрај главните симптоми, постојат и други многу важни симптоми на проширени вени:

1. Во одредени случаи, неплодност е забележана кај жените.
2. Дисменореа. Манифестација на болка за време на менструацијата.
3. Забележлив премин на предменструални симптоми.
4. Зрачење на болка во препоните, долниот дел на грбот и сакрумот.
5. Симптом на диспареунија (манифестација на чувство на непријатност во вагината или вулвата, и за време на сексуалниот однос и по неговото завршување).
6. Манифестација на болна криза (како резултат на тешка хипотермија на телото, прекумерен физички замор, психоемоционален стрес).
7. Појавата на болка во абдоменот по продолжено преоптоварување (динамична или статична).

Соочени со оваа клиничка симптоматологија, неопходно е да се консултирате со лекар што е можно поскоро, бидејќи оваа патологија може да има голем број на непријатни компликации:

• проширените вени може да бидат контраиндикација за природно породување;
• работата на репродуктивните органи е нарушена;
• постои страв од сексуален контакт;
• се појавува раздразливост и анксиозност.

Исто така, мора да се каже дека сите горенаведени симптоми можат да се изразат на различни начини, кај одредени пациенти се забележани сите знаци на болеста, а кај некои само неколку од нив.

Методи за дијагностицирање на болеста

За да се утврди точната дијагноза, пациентот мора да подлежи на сеопфатен преглед. Ако жената се жали на болка што се појавува од непозната причина, тогаш специјалистот пред сè ги утврдува сите причини кои се фактори за манифестација на симптомот на болка. Долните екстремитети на пациентот внимателно се испитуваат. Така можете да ја идентификувате манифестацијата на проширени вени. Во некои ситуации, дијагнозата ја поставува васкуларен лекар.

Главните дијагностички методи се како што следува:

1. Ултразвук на венскиот систем. Прегледот овозможува да се испита тортуозноста и проширените вени.
2. Лапароскопија. Определете ги проширените вени во регионот на јајниците.
3. КТ. Овозможува да се исклучи болеста, да се идентификуваат проширените вени во јајниците и матката, да се види зголемувањето на мониторот, како и нивната извиткување.
4. Селективна оварикографија. Најточен преглед. Се изведува со инјектирање на контрастно средство во субклавијалните и феморалните вени.
5. Доплер ултрасонографија. Утврдува во вените на јајниците и матката намалување на систолната брзина на процесот.

Употребата на овие методи овозможува појасно да се дефинираат симптомите на болеста.

Степени и диференцијален пристап

За да се стандардизира дијагнозата и можноста за пристап кон диференцијален третман, А. Е. Волков ги подели проширените вени земајќи го предвид местото на формирање на венска ектазија и големината на проширените садови.

Се класифицираат три фази на оваа болест:

• првата фаза - движење на садот со „шрафче", големината на вената не е поголема од 6 mm;
• втората фаза - големината на вената не е поголема од 7-11 mm за време на вкупниот тип на проширени вени, VR на вените на лачен плексус на матката, VR на параметарските вени, лабава ектазија на јајниците плексус;
• третата фаза - големината на вената е повеќе од 11 mm за време на главната форма на параметарско формирање или вкупниот тип на VR.

Земајќи ја предвид сериозноста на патолошкиот процес, можете да користите медицински методи на лекување или операција.

Методи за третман на проширени вени

Во фазата 1-2 на варикозната болест, најчесто се користат конзервативни методи на терапија (поправна гимнастика, лекови од НПС, венотоника).

Конзервативната терапија за време на синдромот на венска конгестија е симптоматична, која вклучува нормализирање на одмор и физичка активност, што ги исклучува прекумерните активни оптоварувања и продолженото стоење.

Кога на пациентот му се дијагностицираат проширени вени, процедурите за третман првенствено се насочени кон постигнување на следните задачи:

1. Олеснување на симптомите на крварење, болка итн.
2. Враќање на тонот на вените, зголемена циркулација на крвта во ткивата.
3. Престанок на обратен проток на крв низ венскиот систем на јајниците.

Неопходно е да се сфати дека дури и многу висококвалитетната терапија за оваа патологија нема целосно да ги излечи проширените вени.

Сепак, адекватен третман ќе овозможи да се спречат главните клинички симптоми и значително да се подобри состојбата на пациентот.

Третманот на EMCT вклучува неколку главни компоненти:

1. Редовни вежби во медицинската гимнастика за да се спречи почетокот на болеста.
2. Курс употреба на лекови за време на егзацербација.

Конзервативна терапија на зафатените вени

Поради внатрешната локација на вените инфицирани со патологија, лековите се користат орално, едноставно е невозможно да се применат венски масти и гелови.

За време на оваа болест, се користат следниве лекови:

1. Екстракт од див костен - за ублажување на воспалението и отокот.
2. Врз основа на диосмин - да се ослободи од високата васкуларна еластичност, да се спречи оштетување, да се намали пропустливоста.
3. Витамин Ц - ги зајакнува васкуларните ѕидови.

Лекарите советуваат да се комбинира конзервативен третман со терапија за вежбање, како и користење на долна облека за компресија. Облеката за компресија е особено потребна за време на бременоста.

Хируршка интервенција

Хируршката интервенција е екстремен метод на лекување, кој се користи доколку болеста е во многу напредна фаза и постои претпоставка за VR на вените.

Хируршката операција е избрана земајќи ја предвид локацијата на главното нарушување на вените и ги вклучува следните интервенции:

• операција кросектомија - исто така се користи за болести на вените на нозете;
• лигатура на вена во гениталиите (обично се изведува истовремено со перинеална минифлебектомија);
• лигатура на јајниците вена.

Доколку е неопходна операција, изборот на соодветни манипулации е сосема индивидуален, бидејќи сè ќе зависи од локацијата на проширените вени.

Вежбање и поправна гимнастика

Ако ги земеме предвид потребните физички вежби, тогаш жените за време на оваа болест треба да прават барем една од вежбите секој ден - „бреза", „велосипед", „ножици".

Контрастниот туш во пределот на карлицата и вежбите за дишење се исто така многу корисни. Во исто време, правилно и ефикасно изведената гимнастика е најбрзиот начин за враќање на здрав и нормален живот.

Наједноставните, но ефективни вежби се како што следува:

1. Додека лежите на грб, кренете ги нозете, а потоа свиткајте се и подигнете се што е можно повисоко. Вежбата се прави околу 10 пати.
2. Лежечка положба, истегнете ги нозете, а потоа, свиткувајќи се, повлечете се во пределот на градите. Стартувај најмалку 10 пати.
3. За половина час, ќе треба да шетате низ собата. Прво - на прстите, потоа - на петиците, по - подигање на колената што е можно повисоко.
4. Легнете на стомак, наизменично кренете ги нозете нагоре. Во максималната положба, ногата мора да биде фиксирана неколку секунди. Најмалку 7 пристапи за секоја нога.

Народни рецепти и лекови

Проширените вени може да се лекуваат дома.

Најпознатите и најчестите народни методи на лекување:

1. Инфузија од коњски костен.
2. Тинктура од комбуха.
3. Тинктура од корен од глуварче.
4. Третман со пијавици, кои се применуваат на кокцигеумот и сакралниот регион.

Исхраната има важна улога во лекувањето на проширени вени. Секојдневната исхрана мора да биде избалансирана и да има доволно влакна и природни протеини.

Превентивни дејства

Исто така, неопходно е да се користат неколку едноставни совети кои служат како превенција од VVMT. Покрај тоа, ако тие постојано се набљудуваат, тие исто така можат да ја подобрат целокупната состојба на телото:

1. Вежбајте секој ден.
2. За третман користете специјални хулахопки.
3. Додадете повеќе зеленчук во вашата дневна исхрана. Избегнувајте храна која предизвикува запек.
4. За време на седечка работа, правете паузи, треба да пешачите најмалку 10 минути на секои два часа.
5. Не злоупотребувајте алкохол или пушете.
6. Не земајте хормонални лекови неконтролирано.
7. По хируршка интервенција за VVMT, треба да земате профилактички дози на лекови што ви ги препишал вашиот лекар.

Можна прогноза

Ако варикозната состојба воопшто не се лекува, тогаш по некое време вените почнуваат да се зголемуваат уште повеќе (за 90%), ова се заканува со сериозни несакани ефекти, вклучително и тромбоза. Кај останатите 10% од пациентите со проширени вени, кај кои таа се појавила по бременоста, болеста не напредува во потешка фаза, но никогаш не поминува сама по себе.

Ако започнете со третман на патологија, може да постигнете целосно закрепнување (15-25%, земајќи ја предвид тежината) или значително подобрување (55-60%), особено во случај на истовремена комбинација на оперативни и конзервативни методи. . Но, вака или онака, по сложената терапија, мора да се спроведе доживотна профилакса, која се состои во придржување кон правилен начин на живот, редовни лекови или поддршка на компресија на вените.